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《柳叶刀》:一文看懂放疗的现在和未来

admin2021-12-05100

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多学科结合在肿瘤护理中的重要性日益凸显。放射治疗作为治疗癌症的一种重要方式之一,是肿瘤护理必不可少的一部分,然而,人们对放射肿瘤学领域仍知之甚少。

近日俄勒冈健康与科学大学的Ravi A Chandra和Charles R Thomas Jr,麻省总医院的Florence K Keane,以及荷兰癌症研究所的Francine E M Voncken,联合在顶级医学期刊《柳叶刀》上发表重磅综述。

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在这篇综述中,他们讨论了治疗技术和成像技术的进展,以及系统治疗和手术技术进展的相互作用,同时还回顾了放射肿瘤学的最新前沿进展,增强非放射肿瘤学家对放射肿瘤学的认知。

新的技术:不断发展的放射治疗

诊断成像、治疗计划和治疗实施方面的改进,使对病变组织的治疗更加精确的同时避开健康组织,这扩大了治疗窗口。由于组织密度的差异和计划设计能力的限制,传统放疗治疗区域大,放疗剂量不均匀。

CT成像的使用提高了精确度。此外,适形放疗与三维技术的发展,有助于评估放疗对肿瘤和器官的损伤风险,了解放疗剂量和毒性之间的关系。调强放疗和图像引导放疗的使用,显著降低了治疗相关的毒性,改善了长期预后。

放疗从二维到立体定向放射治疗的演变

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利用MRI或PET的直线加速器可以使组织定位更加精确,并可以在治疗过程中随肿瘤大小或位置的变化进行调整。化疗应用范围的增加,如镭-223在前列腺癌中的应用、治疗诊断学、伽马刀治疗、图像引导的近距离放射治疗等,也扩展了放射肿瘤学的临床应用范围。

新型放射治疗仪

目前带电粒子治疗,如质子和碳离子治疗等的应用已大幅增加,此方法对目的细胞杀伤作用更强,对临近组织放射性毒副作用更小,可以大大减少健康组织接受放疗的风险,减少短期和长期的副作用。在治疗儿科患者或肿瘤接近颅底等重要部位的患者时,可以发挥重要作用。

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多学科结合在肿瘤护理中的重要性日益凸显。放射治疗作为治疗癌症的一种重要方式之一,是肿瘤护理必不可少的一部分,然而,人们对放射肿瘤学领域仍知之甚少。

近日俄勒冈健康与科学大学的Ravi A Chandra和Charles R Thomas Jr,麻省总医院的Florence K Keane,以及荷兰癌症研究所的Francine E M Voncken,联合在顶级医学期刊《柳叶刀》上发表重磅综述。

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在这篇综述中,他们讨论了治疗技术和成像技术的进展,以及系统治疗和手术技术进展的相互作用,同时还回顾了放射肿瘤学的最新前沿进展,增强非放射肿瘤学家对放射肿瘤学的认知。

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